在 2022 年夏天的几个月里，我的狗 Scout 几乎每天凌晨 3 点呕吐。如果你有一只狗，你就会知道它的声音。每次，她都在我还没来得及处理之前就狼吞虎咽，这让诊断病因变得困难。

兽医和我最终确定我的绣球花是问题的根源——但让 Scout 远离它们并没有用。她开始看起来总是很疲倦——在一只典型的超黄色实验室小狗中，她非常担心。

然后有一天，斯库特吐了一个毛球——但不是一般的毛球。在狗身上，毛发通常很容易通过消化系统，但这个毛团包裹在一个太大而无法通过的毛垫上。一旦这个异物被移除，一夜之间的呕吐就结束了。不过，斯库特仍然需要治疗，原因不同且令人惊讶：该物体抑制了她身体对维生素 B12 的吸收。B12 是参与血细胞、神经和身体许多其他关键过程正常运作的必需营养素。

我是一名注册营养师，我向大学生教授营养和食品科学，但我仍然想念导致我的小狗疲劳的 B12 缺乏症。医生很容易对人体视而不见——尽管 B12 缺乏症是一种常见的健康问题，估计影响了6% 到 20%的美国人口。

B12 在饮食中很少见，并且仅存在于动物来源的食物中。幸运的是，人类每天只需要 2.4 微克 B12，相当于十分之一盎司——非常非常少的量。如果体内缺乏足够的 B12，整体健康和生活质量都会受到负面影响。

体征和症状

B12 缺乏症的一个主要症状是疲劳——一种严重到影响日常生活活动的疲倦或疲惫。

其他症状是神经系统的，可能包括四肢刺痛、意识模糊、记忆力减退、抑郁和难以保持平衡。如果不解决维生素缺乏症，其中一些可能是永久性的。

然而，由于造成这些症状的原因有很多，医疗保健提供者可能会忽视 B12 缺乏症的可能性而未能对其进行筛查。此外，拥有健康的饮食似乎可以排除任何维生素缺乏症。恰当的例子：因为我知道 Scout 的饮食是健康的，所以我不认为 B12 缺乏症是她问题的根源。